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念叨着“下回还不知能不能刷”。她的身后，暮色中的乡镇街道上，五家药店有三家亮着“医保定点”灯牌。灯光下，
硬币的另一面，是监管收紧带来的连锁反应。2023年以来，多地开展医保基金专项检查，
农民的实际用药需求，却在夹缝中被挤压。70岁的李桂芝患糖尿病八年，每月需买四盒阿卡波糖。在江苏省丰县欢口镇，
一家药店将医保刷卡提示牌翻了个面，店员解释：“上个月隔壁镇有家店刷错编码被罚了五千，
“系统升级”“网络故障”“额度用完”——药店给出的理由五花八门。但记者走访皖北、豫东、鲁西南等地十余家乡镇药店发现，
他正考虑转行做母婴用品！而村民的需求依然旺盛——第七次人口普查显示，乡镇60岁以上人口占比超23%，
卖3块5，毛利不到10%。“卖一盒药赚三毛钱，刷卡的麻烦事却一堆！”河南省沈丘县付井镇一位药店经营者说，
更深层的矛盾，在于乡村药品供应体系的重构。随着集采药品进乡村，乡镇药店利润空间被压缩。一盒集采降压药进价3块2，